MALOCLUSIÓN.
La Ortodoncia es una rama de la Odontoestomatología que estudia las anomalías de posición de los dientes y de los huesos maxilares, así como las deformidades que estas pueden causar en la cara. El ortodoncista supervisa, cuida y corrige las estructuras dento-faciales. Esto incluye las alteraciones que requieran el movimiento dental o la
diagnóstico, prevención, intercepción y tratamiento de todas los tipos de maloclusión y anomalías de los huesos circundantes. También se ocupa del diseño, aplicación y control de la terapéutica así como del cuidado y guía de la dentición y estructuras de soporte. Esto se hace con el fin de obtener y mantener unas relaciones
dentoesqueléticas óptimas en equilibrio funcional y estético con las estructuras craneofaciales.
diagnóstico, prevención, intercepción y tratamiento de todas los tipos de maloclusión y anomalías de los huesos circundantes. También se ocupa del diseño, aplicación y control de la terapéutica así como del cuidado y guía de la dentición y estructuras de soporte. Esto se hace con el fin de obtener y mantener unas relaciones
dentoesqueléticas óptimas en equilibrio funcional y estético con las estructuras craneofaciales.
La oclusión dental se considera normal cuando hay una correcta relación molar y el arco dental superior sobrepasa un poco al inferior. Así mismo, a nivel anterior, los incisivos superiores tienen un ligero resalte y sobremordida con relación a los inferiores.
La maloclusión es la oclusión defectuosa de los dientes superiores sobre los inferiores. No tiene una sola causa sino que involucra muchos factores. Entre ellos están los factores genéticos y los ambientales.
La Sociedad Americana de Ortodoncia dice que la causa de las maloclusiones puede ser de tipo respiratorio, por succión del dedo o del chupete y/o por deglución atípica.
Para ellos, el tratamiento precoz está justificado en dentición mixta.
Para ellos, el tratamiento precoz está justificado en dentición mixta.
Recomendaciones:
• Quitar el chupete antes de los 2 años de edad porque se asocia a mordida abierta anterior y, sobre todo, mordida cruzada posterior. Controlar que al quitar el chupete no coja el hábito de succión de algún dedo. El dedo causa
maloclusiones más graves que el chupete. Si es así, es mejor seguir con el chupete.
• Evitar que los niños de más de 5 años se chupen el pulgar porque tienen más riesgo de desarrollar maloclusión. Esto se debe a que el adelantamiento del maxilar, así como su estrechez, puede causar una mordida abierta anterior.
• Hay que tener en cuenta que los niños con muy poco espacio entre los dientes primarios (dientes de leche) corren el riesgo de tener maloclusión (apiñamientos) cuando salgan sus dientes permanentes. Esto se debe a que
estos últimos son más grandes y hace falta más espacio.
• Los padres deben estar motivados para educar a sus hijos sobre su higiene bucal para evitar problemas después. Deben estar prevenidos sobre lo perjudicial del uso de biberones, chupetes y otros malos hábitos. Estos causan
enfermedades o anomalías dentarias, como caries dental, mordida abierta, mala posición dental y enfermedades periodontales.
• Considar que la salud bucal de los niños comienza desde el embarazo, y que para ella hace falta una dieta correcta de la madre en proteínas, calcio, fósforo y vitaminas.
• La leche materna, es la medida más eficaz para fortalecer los dientes en formación.
• Es importante que los que estén en íntimo contacto con los niños no tengan caries o enfermedades en las encías, ya que pueden ser contagiadas.
• Hay que tener en cuenta que el niño es un respirador nasal puro, lo que se llama respiración nasal/abdominal. Por ello, si hay obstrucciones al flujo aéreo nasal, como en la hipertrofia adenoidea, la respiración bucal alterará la relación
de la lengua y el paladar. Esto lleva a problemas de maloclusión a largo plazo.
maloclusiones más graves que el chupete. Si es así, es mejor seguir con el chupete.
• Evitar que los niños de más de 5 años se chupen el pulgar porque tienen más riesgo de desarrollar maloclusión. Esto se debe a que el adelantamiento del maxilar, así como su estrechez, puede causar una mordida abierta anterior.
• Hay que tener en cuenta que los niños con muy poco espacio entre los dientes primarios (dientes de leche) corren el riesgo de tener maloclusión (apiñamientos) cuando salgan sus dientes permanentes. Esto se debe a que
estos últimos son más grandes y hace falta más espacio.
• Los padres deben estar motivados para educar a sus hijos sobre su higiene bucal para evitar problemas después. Deben estar prevenidos sobre lo perjudicial del uso de biberones, chupetes y otros malos hábitos. Estos causan
enfermedades o anomalías dentarias, como caries dental, mordida abierta, mala posición dental y enfermedades periodontales.
• Considar que la salud bucal de los niños comienza desde el embarazo, y que para ella hace falta una dieta correcta de la madre en proteínas, calcio, fósforo y vitaminas.
• La leche materna, es la medida más eficaz para fortalecer los dientes en formación.
• Es importante que los que estén en íntimo contacto con los niños no tengan caries o enfermedades en las encías, ya que pueden ser contagiadas.
• Hay que tener en cuenta que el niño es un respirador nasal puro, lo que se llama respiración nasal/abdominal. Por ello, si hay obstrucciones al flujo aéreo nasal, como en la hipertrofia adenoidea, la respiración bucal alterará la relación
de la lengua y el paladar. Esto lleva a problemas de maloclusión a largo plazo.
Tratamiento:
Aparatos de ortodoncia
• Los aparatos de ortodoncia enderezan los dientes al hacer una presión constante sobre ellos y mantenerlos en una posición fija durante cierto período de tiempo.
• A veces la dentadura del paciente puede necesitar ayuda extra. Para ello, un aparato conecta unos alambres desde su cabeza o cuello con sus dientes durante el sueño.
• Cada paciente necesita usar aparatos de ortodoncia durante un cierto período de tiempo. Lo usual para la mayor parte de ellos es que sea durante dos años.
Una vez retirados, a veces se sigue usando una pieza de material acrílico que se llama retenedor. Este garantizará que los dientes permanezcan en la nueva posición y no vuelvan a la original.
• La cantidad de tiempo de utilización dependerá del tipo de dentadura del paciente.
• Muchas veces hay que corregir los huesos además de los dientes. La corrección de los huesos es más fácil cuánto más precoz se hace. Por ello, es mejor no esperar a tener todos los dientes definitivos enla boca. A partir de los 6-7 años
se puede ir al ortodoncista y él dirá si su maloclusión hay que tratarla pronto o se puede esperar más tiempo.
• Cada paciente necesita usar aparatos de ortodoncia durante un cierto período de tiempo. Lo usual para la mayor parte de ellos es que sea durante dos años.
Una vez retirados, a veces se sigue usando una pieza de material acrílico que se llama retenedor. Este garantizará que los dientes permanezcan en la nueva posición y no vuelvan a la original.
• La cantidad de tiempo de utilización dependerá del tipo de dentadura del paciente.
• Muchas veces hay que corregir los huesos además de los dientes. La corrección de los huesos es más fácil cuánto más precoz se hace. Por ello, es mejor no esperar a tener todos los dientes definitivos enla boca. A partir de los 6-7 años
se puede ir al ortodoncista y él dirá si su maloclusión hay que tratarla pronto o se puede esperar más tiempo.
Detalles a tener en cuenta durante la ortodoncia
• El paciente debe cepillarse sus dientes después de cada comida. Ha de tener mucho cuidado para eliminar cualquier resto de alimento que se haya quedado atrapado en sus aparatos. Las zonas que más deben ser cepilladas son: los
bordes de las encías (donde acaba el diente y comienza la encía) y entre diente y diente. En estos dos sitios es donde más restos de comida quedan y donde pueden surgir las complicaciones más usuales: gingivitis, descalcificaciones
dentarias y, en caso extremo, caries.
• Se deben evitar las palomitas de maíz, los caramelos duros o pegajosos, y sobre todo, el chicle. Los refrescos azucarados y los jugos de fruta también pueden causar problemas porque el azúcar se puede quedar en su dentadura y dar lugar a caries. Se debe extremar las medidas de higiene de los dientes después de beberlas. Para no estropear los aparatos hay que evitar también las cosas duras (bolígrafos, huesos, cáscaras de frutos secos, cuernos de pan…).
bordes de las encías (donde acaba el diente y comienza la encía) y entre diente y diente. En estos dos sitios es donde más restos de comida quedan y donde pueden surgir las complicaciones más usuales: gingivitis, descalcificaciones
dentarias y, en caso extremo, caries.
• Se deben evitar las palomitas de maíz, los caramelos duros o pegajosos, y sobre todo, el chicle. Los refrescos azucarados y los jugos de fruta también pueden causar problemas porque el azúcar se puede quedar en su dentadura y dar lugar a caries. Se debe extremar las medidas de higiene de los dientes después de beberlas. Para no estropear los aparatos hay que evitar también las cosas duras (bolígrafos, huesos, cáscaras de frutos secos, cuernos de pan…).
• En caso de dolor tras poner el aparato de ortodoncia o después de los ajustes hechos por el ortodoncista el paciete puede tomar un analgésico, aunque no suele hacer falta pues el dolor es pequeño y cede en 2-3 días. Pequeños roces
también son frecuentes pero enseguida se acostumbran los tejidos blandos. Todo lo que dure más de 4-5 días o haya un dolor fuerte, mejor ir de nuevo al ortodoncista.
también son frecuentes pero enseguida se acostumbran los tejidos blandos. Todo lo que dure más de 4-5 días o haya un dolor fuerte, mejor ir de nuevo al ortodoncista.
Si se ve un alambre o pieza suelta en los aparatos de ortodoncia, o si uno de los alambres le pincha, o si se dobla, o rompe, o pierde algún aparato, debe ir a su ortodoncista para que subsane el problema.
